2026 視力治療黑科技
前不久因為兒子在學校的視力檢查不ＯＫ，也開始當起四眼仔的人生，加上姊姊也是早幾年就戴起了知識的濾鏡，忘記在睡前跟他們聊到什麼，我突然就跟他們聊起了早些年在Seminar上聽到台大醫工所施博仁老師分享他們利用豬的眼球，在研究生物力學語眼球結構的趣事 （市場買了一堆豬眼睛的各種奇觀ＸＤ），然後再一起利用Gemini 各種對ＡＩ的各種拷問（請ＡＩ用小學生可以理解的敘述），然後就帶著各種疑問睡著了(希望有在小腦袋裡遺落一些種子)。
那時候給Gemini界定的分界點是，你的視神經是活著還是徹底的壞了？
1. Nanoscope Therapeutics (MCO Platform)
只要後端的視神經細胞還在，就有機會利用病毒載體，將一段特殊的基因注射到眼球玻璃體內。這段基因會「感染」視網膜中原本不感光的細胞（如雙極細胞），讓它們表現出一種「多特徵視蛋白 (Multi-Characteristic Opsin, MCO)」，從而獲得感光能力。
而MCO-010 療法在126-Week Visual Acuity Outcomes Following Mutation-Agnostic Optogenetic Therapy, MCO-010, for Retinitis Pigmentosa ，追蹤了 MCO-010 基因療法長達 126 週 (約 2.5 年) 的效果，“Mutation-Agnostic” (不限基因突變類型) Nanoscope提供的方法都有顯著視力改善。
有興趣的人可以參考https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2807185 。
2. 視網膜晶片 Science Corp (PRIMA)
針對晚期乾性黃斑部病變 (Geographic Atrophy) 患者，利用植入一個無線的「微型光伏晶片 (Photovoltaic Implant)」，大小僅 2mm x 2mm，厚度 30 微米（比頭髮還細），植入到視網膜下方，取代死掉的光受體細胞，再配戴一副特製眼鏡，眼鏡發出的近紅外線光束同時提供能量與影像訊號，刺激晶片產生電流，進而活化還殘存的視神經細胞。
透過繞過光受體，直接刺激雙極細胞 (Bipolar Cells)」的路徑，在植入一年後，有38 位受試者中，有 81% 的人在植入一年後視力顯著改善 (≥0.2 logMAR)。從文獻來看，這可能是目前最接近臨床的治療方法，不過仍然有其臨床上適用的範圍，可以參考https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2501396
3. 腦機介面派：Neuralink (Blindsight)
萬一你的視神經是已經沒救的狀態，那馬斯克的 Neuralink 走的是一條最暴力也最徹底的路徑：完全放棄眼球。
Blindsight 直接將高密度的微電極陣列植入大腦後方的「視覺皮質 (Visual Cortex)」。外部攝影機捕捉影像後，透過 AI 將訊號轉碼成電刺激圖案，直接在大腦皮層「畫」出視覺。
雖然說是畫出視覺，不過還是需要透過 神經編碼，必須學會將視覺資訊壓縮成大腦能理解的「語義訊號」（例如：「前方有障礙物」的概念，而非一堆像素點）。
先前看過馬斯克相關的訪談，初期視覺會像低解析度的 Atari 遊戲畫面，但未來有可能超越人類自然視覺，甚至看到紅外線或紫外線。
理論上能讓天生盲人也看見，不過手術風險也最高，且極度依賴尚未完全成熟的 AI 編碼技術。
Neuralink’s brain-computer interfaces: medical innovations and ethical challenges
小插曲是當時原本請gemini利用傳統相機的原理解釋給小朋友理解眼球周邊組織相關的功能，不過底片等元素真的離現在的小朋友太遠了…
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